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Dor ciática ou dor no ciático? Causas, sintomas e tratamento

O que é do ciática? Como acontece? Como prevenir?

Dor ciática ou “dor no ciático” é uma condição dolorosa que afeta grande parte da população mundial, sendo altamente incapacitante. A dor é relatada como um “choque” que percorre a perna, do glúteo podendo chegar até o pé na parte de posterior (atrás) das pernas.

A ciatalgia, como é formalmente conhecida, não é uma doença, mas sim um sintoma que pode vir acompanhada de formigamentos, e diminuição de força e coordenação motora no membro afetado.

Para que o nervo doa é necessário que aja alguma força ou pressão o comprimindo, isto é, o nervo não se inflama do nada, sempre há algo por traz dessa inflamação e portanto deve ser tratada a sua causa e não apenas a dor.

Existem duas maneiras de compressão do nervo ciático, são elas:

1-      Compressão da raiz nervosa: esse tipo de pressão ocorre na raiz do nervo, assim que ele sai da coluna e pode ser causado ou por hérnia de disco, espondiloartrose, espondilolistese, espondilólise, osteófitos (bicos de papagaio), tumores, fraturas, desidratação discal ou diminuição do espaço intervertebral.

 

2-      Compressão no trajeto do nervo: Após sair da coluna o nervo passa por um trajeto sinuoso, próximo a articulações, ossos e músculos. Em qualquer ponto desse trajeto ele pode ser “incomodado”. As causas mais comuns pra disparar esse “incomodo” são: Espasmos musculares, principalmente do musculo piriforme, posições viciosas no trabalho ou em exercícios e bloqueios articulares, que são tratados com quiropraxia ou osteopatia.

Todos podemos estar sujeitos a ter uma dor ciática em algum momento de nossas vidas. Os fatores de risco que aumentam essa probabilidade são, idade avançada, sobrepeso/obesidade, jornadas de trabalhos desgastantes, exercícios feitos em excesso (overtrainning), e sedentarismo.

No tratamento deve ser levado em conta, primeiramente, a desinflamação do nervo, usando para tanto medicamentos associados a fisioterapia anti-inflamatória. Após passada a inflamação inicial deve ser avaliado qual fator desencadeou essa compressão e nesse caso os exames de imagens são importantes ferramentas esclarecedoras e munidos disso a osteopatia, ou a quiropraxia são altamente resolutivas em poucas sessões.

A fisioterapia ortopédica é uma área em franco crescimento na cidade de Franca, surgem a cada dia novos estudos e técnicas eficazes no tratamento de diversas patologias como a osteopatia, a quiropraxia, a acupuntura, antes só resolvidas por meio de cirurgias, evitando assim o aumento do custo com saúde e ao mesmo tempo diminuindo o tempo de coalescência dos pacientes.



Como sua personalidade influencia sua postura?

 

Trago hoje essa coluna com um assunto de grande interesse a grande parte das pessoas, e em especial às mulheres. Como a postura influencia na personalidade?

Na rotina de um consultório nos deparamos com certos tipos de casos que são mais comuns e outros nem tanto, sendo assim gostaria de compartilhar com você uma queixa que é bastante comum, a famosa barriguinha saliente, aquela que independe de estado geral de peso e é inclusive mais incidente em magros.

O interessante nesse caso é que em muito dos indivíduos analisados a barriguinha desaparece quando colocamos em alinhamento postural correto, portanto essa barriguinha não indica que há algum excesso de circunferência abdominal e sim que sua postura está de tal forma que provoca a projeção da região abdominal a frente.

A postura inadequada quando permanece por um longo período de tempo gera padrões de encurtamento e fraqueza de grupos musculares, fixando essa posição e deixando a pessoa acostumada a esse alinhamento incorreto.

O padrão postural de cada indivíduo está intimamente ligada a sua personalidade. Por exemplo, pessoas tímidas tendem a ter os ombros mais anteriorizados, isto é, fechados para frente, como se tentassem se esconder, gerando encurtamentos no pescoço e nos peitorais.

Tipos mais relaxados ou até mesmo descuidados tendem a projetar a barriga pra frente e também a sentar-se dessa maneira largada, gerando a barriguinha acentuada e curvaturas lombares aumentadas.

Pessoas confiantes e desafiadoras conferem um padrão de estufar o peito e erguem o queixo, gerando encurtamentos nos paravertebrais.

Enfim, é fácil associarmos as personalidade há um tipo único, específico, quase como uma impressão digital da pessoa, revelando seus padrões de encurtamentos e fraquezas musculares.

Fisioterapeutas especialistas na área postural, osteopatia e quiropraxia possuem ferramentas e técnicas para diagnosticar e tratar qualquer tipo de problema resultante dessas alterações e com isso gerar um uma melhor qualidade de vida para as pessoas.

 

Frederico Soares

Fisioterapeuta


Evolução postural do homem: causas e efeitos

Quem não admira os tempos modernos? Finalmente nos encontramos em um estágio da evolução humana onde conseguimos obter os nossos recursos sem grandes esforços. Não precisamos plantar o que comemos, basta ir ao mercado mais próximo e voilà está tudo ao alcance de um braço. Não é necessário que andemos a pé e até mesmo cozinhar em casa está se tornando algo ultrapassado.

É, isso é muito bom, mas como tudo na vida, temos um preço a pagar por tal mordomia. Em muitos casos esse preço por tanto conforto e comodidade é a preguiça fruto da inércia do sedentarismo que resulta invariavelmente em dores e rigidez nas articulações do corpo. Mas por que dores? – alguns podem questionar – já que evitamos constantemente os excesso físico e tendemos a ser cuidadosos com nosso suor no dia a dia?! Bom, eu explico para você.

O corpo humano vem de uma evolução antiga, homens das cavernas, nômades, fazendeiros, trabalhadores braçais que dependiam de sua força física para se adaptar ao ambiente, e portanto modelaram geneticamente uma herança de um corpo acostumado e sedento por desafios e atividade de esforço. Portanto, nessa nova era, a chamada modernidade, que podemos dizer: – é recente, por volta de 200 anos, nosso corpo sofra tanto com esse estilo sedentário “imposto” a ele por nossa tríade: sofá, carro, e comida farta.

A postura sentada, campeã no dia a dia, por incrível que pareça, gera mais força de compressão sobre nossa coluna lombar do que a postura em pé, e talvez por passarmos metade do nosso dia sentados esse tipo de dor seja a mais prevalente nos dias atuais.

Lembremos, assim como vivemos a moda das dietas paleolíticas, e o estilo lumbersexual (homens barbados), quem sabe não é o momento de virar a mesa e nos juntarmos a tendência de crescimento do número de academias, crossfit, pilates, yogas e afins. Que este seja o indicio de uma revolução, bem vinda, na rotina dos homo sapiens modernos.

Franca, osteopatia, quiropraxia e acupuntura.

 


Médicos que não sabem prescrever

Ridículo comportamento de um profissional médico prescrição médica errada. Tratamento fisioterapia

Venho aqui através desse post mostrar minha indignação com um tipo de procedimento muito comum em consultórios. A interferência irresponsável e indevida de médicos na área da fisioterapia.

Assim como os fisioterapeutas não tem competência nem o conhecimento necessário para medicar ou realizar cirurgias os médicos, por sua vez, não possuem formação e nem perícia para propor tratamentos fisioterapêuticos como se fosse tudo igual para todos os pacientes.

Desconfie desse tipo (foto), pois, se acham que todos os pacientes são iguais, provavelmente é porque para ele não faz diferença entre uma criança ou um idoso ou uma dor lombar causada por tensão a uma hérnia de disco ou artrose.

Temos que dar valor a formação de cada profissional e tirar dos ombros dos médicos o peso de ter que saber de tudo, pois ele não sabe e não tem que saber. É isso que faz com que os plantões estejam tão lotados, os planos de saúde falidos e o SUS em coma.

É extremamente antiético e irresponsável usar um carimbo com procedimento tão vago para um problema que pode ter tantas origens como esse do exemplo.

Infelizmente ao invés de cooperação muitas vezes somos tidos como meros técnicos das vontades. A valorização do bom profissional esta na boa conduta do profissional e não alienação a esse tipo de comportamento alienado.

 


Vídeo mostra reabilitação de marcha por meio da fisioterapia

Este vídeo mostra o quanto a profissão da fisioterapia pode ser importante na vida das pessoas.

A sinergia entre paciente e terapeuta quando conquistada com carinho e dedicação tem a capacidade de operar verdadeiros milagres na vida das pessoas.

Assistam, é emocionante…

 

https://www.facebook.com/frederico.fisioterapia

 

 

 


Hérnia de disco, osteopatia e quiropraxia

henia anteshernia depois

Olá pessoal, estou aqui hoje para falar sobre algo que é considerado o mal do século. Hoje em Franca, a cada 10 pacientes com dores relacionados a coluna 7 tem hernia de disco.

O numero de pessoas com hérnia de disco tem aumentado nos últimos anos, e se tornado uma das causas mais comuns de dores e reclamações de inabilidade relacionados a coluna, principalmente lombar e cervical.

A formação da hérnia de disco se da, normalmente, pela somatória de alguns fatores, como má postura no dia a dia, seja para posicionar-se no trabalho, movimentos forçados como abaixar se curvando para pegar objetos no chão ou até mesmo pelo modo de se sentar na cadeira do tabalho, no carro ou no sofá de casa. O certo é que os acometimentos mais graves e agudos se dão em movimentos combinados de flexão de tronco com rotações.

É importante salientar que sobrepeso pode ser um complicador, mas não é sempre um fator determinante para acometimentos com hérnias de disco. Ha diversos casos de pacientes com herniações importantes mesmo dentro da faixa de peso considerada normal.

A osteopatia e a quiropraxia tem um papel muito importante nesse tipo de caso, pois atua na causa e não no sintoma da hérnia, promovendo uma descompressão local e evitando muitas vezes a cirurgia, quando o tratamento é levado a sério.

A qualidade de vida é algo que nos dias atuais tem muita importância, pois as possibilidades de vida de alguém com dores crônicas se tornam muito limitadas e frustrantes e trazem outras consequências indesejadas, por isso a prevenção é sempre a forma mais fácil de evitar esse mal. Atividade física associada a uma vida regrada em sono, alimentação e sem substâncias que interfiram no funcionamento normal do corpo são as peças chaves para aumentar a longevidade e aproveitar com mais qualidade a vida.

 


Diferenças da dor em compressão e em sensibilização

Ola pessoal!

Muitas pessoas aparecem no consultório com dor, todos os dias, graças a Deus, tenho tido muitos paciente e muito sucesso nos tratamentos. Mas uma das queixa mais comuns, principalmente em mulheres – ja explico o porque – é das dores que não desaparecem mesmo quando estas se alongam frequentemente.

A maioria dos casos em que ha dor irradiada, é por sofrimento de nervos. Estes podem estar em sofrimento por duas razões gerais. Compressão ou sensibilização.

Grande parte das mulheres, são, por natureza, mais flexíveis que os homens. Em grande parte por secretarem hormônios que deixam seus ligamentos mais frouxos a fim de facilitar no parto. Desta forma, as pessoas com tendencias a grande flexibilidade tendem a ter dores por sensibilização, isto é, o nervo se irrita por ser constantemente solicitado / alongado. Esses pacientes tendem a ser pessoas com hipermobilidade, portanto não respondem bem aos alongamentos.

Outro caso oposto, são das pessoas hipomóveis, constituído em grande parte homens que não desfrutam de boa flexibilidade músculo articular, e portanto tendem a ter dores por compressão, seja na raiz ou no trajeto dos nervos.

Esse post é apenas uma generalização do que me parece em consultório frequentemente, porém ha casos em que o excesso de mobilidade pode provocar herniações de discos ou mesmo espondilolisteses o que também acarretaria dores por compressão.

Ha diversos fatores que podem desencadear ou inibir a dor, cabe ao fisioterapeuta uma avaliação cuidadosa e a programação de um tratamento eficaz.

Em caso de dúvidas deixem seus comentários tanto no site quanto no facebook que logo responderei.

Boa semana a todos, grande abraço!!

 


Contratura muscular

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Ola pessoal, hoje falarei de um caso muito comum em pessoas que praticam esportes, é a contratura muscular.

Normalmente originaria de lesões traumáticas, como futebol, basquete ou academias, a contratura também pode ocorrer por um posicionamento inadequado, quando mantido por longos períodos de tempo, este caso é bastante comum em ambientes de trabalho.

Esta disfunção ocorre por um encurtamento anormal do músculo que não consegue retornar ao seu estado original. O músculo contrai e algumas de suas fibras ficam “presas” quando o movimento volta ao estado normal, ocasionando muitas dores e por vezes aparece um calombo ou caroço no local, clássico indicativo da lesão.

É bastante comum confundir contraturas com espasmos, porem os espasmos são mais comuns em torcicolos e mal jeito ao levantar pesos, facilmente resolvidos com manipulações quiropráticas.

As contraturas, por sua vez, devem ser tratadas com calor, massagens e alongamentos, evitando o a contração e o fortalecimento até que os sintomas tenham desaparecido por completo.

Qualquer duvida entrem em contato pelo blog ou pelo facebook!!

Boa semana a todos!!!


Espondilolistese

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Ola pessoal, hoje um novo assunto bem comum entre as causas de dores na coluna lombar principalmente. É a espondilolistese.

O nome vem do grego Espondilo (vértebra) listese (escorregamento), portanto se trata de um deslizamento, escorregamento de uma vértebra sobre outra. Isso pode gerar muito incômodo e dores localizadas ou irradiadas, dependendo de onde ocorre a listese. Sendo este mais comumente localizado na coluna lombar. Entre outros fatores que contribuem para o maior acometimento da coluna lombar, o fato de ocorrer nesse segmento a curvatura lordotica, que naturalmente projeta o corpo vertebral anteriormente.

A espondilolistese pode ser classificada em até 5 graus, dependendo da intensidade do escorregamento, sendo que a primeira indica apenas uma leve anteriorização de um corpo vertebral sobre outro e a ultima uma ptose, isto é, uma luxação de uma vertebra sobre a outra, o que poderia acarretar inclusive a paraplegia.

A espondilolistese pode ser de origem displasica (defeito de formação); ístmica (defeito vertebral por estresse mecânico); degenerativa (causada pela adaptação mecânica ao processo de envelhecimento); traumática (causada por quedas ou traumas); ou patológicas (tumores).

As mais comuns são as ístmicas e as degenerativas, sendo que essas últimas as que mais aparecem no consultório.

No tratamento deve ser considerado que até o grau 2 de escorregamento o prognóstico é muito bom, sendo que os sintomas de paresia e parestesia ainda se apresentam em grau leve e a dor pode ser eliminada após algumas sessões de osteopatia associada ao RPG.

O fortalecimento da região do CORE aumenta a resistência às oscilações vertebrais o que ajuda a “firmar” a vértebra em uma posição de maior estabilidade, mais difícil de se movimentar mediante solicitações ambientais.

O tratamento cirúrgico deve ser solicitado quando os sintomas não cessam ou quando o grau de escorregamento é superior à 4. Nesse caso faz-se uma fixação das vertebras conhecido como artrodese e a mobilidade é reduzida drasticamente, comprometendo a qualidade de vida do paciente. Portanto, é necessáro que aja consciencia antes de encarar uma cirurgia desse porte e a fisioterapia tem o papel fundamental de prorrogar o quanto puder essa opção de risco.

Espero ter ajudado em algum esclarecimento e qualquer duvida comentem!!

Abraço